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治疗指南

Edentulous

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围术期护理

如果适用,根据手术的类型开具术前药物(例如,抗生素药物)

下面的清单列出了一些需要遵循的重要步骤,目的是确保患者知情,使之为即将开始的手术做好适当准备

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患者评估
术前程序
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治疗指南

Edentulous

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用陶瓷饰面

框架可以由钛、氧化锆、贵合金和 Co-Cr 基合金制成,并且可以粘接固位或螺丝固位。在骨吸收极少的情况下,优先选择陶瓷金属修复体以适应颌间空间限制。目前,框架的 CAD/CAM 研磨技术被认为是最先进的。框架用饰面材料进行饰面,以完成最终修复体的美观效果和形状。有多种陶瓷饰面材料可供选择,这些材料主要基于玻璃或长石陶瓷,可以从广泛的牙齿色度和牙龈颜色中进行选择以实现最佳美观效果。用陶瓷饰面可得到高度美观的修复体、不利于牙菌斑堆积的平滑表面、良好的口腔卫生和患者舒适性。饰面陶瓷可以通过手动分层或压贴方法饰面到框架上。

CAD/CAM
重建材料
种植体
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治疗指南

Edentulous

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用丙烯酸树脂饰面

框架用饰面材料进行饰面,以设计最终修复体的美观效果和形状。丙烯酸树脂饰面的框架材料选项包括钛、钴铬 (CrCo) 合金和贵合金。目前,框架的 CAD/CAM 研磨技术被认为是最先进的。因此,混合义齿的典型材料组合是研磨钛框架加丙烯酸树脂饰面。丙烯酸树脂饰面材料具有多种多样的牙齿色度和牙龈颜色以满足个人美观需求。丙烯酸树脂牙齿提供多种可供选择的色度、尺寸和咬合概念。丙烯酸树脂饰面材料和丙烯酸树脂牙齿易于处理和抛光(例如用旋转工具进行口腔内调整后),并且重量很轻。由于这些特性,另外通常更经济实惠,因此,当更换大范围组织量时

CAD/CAM
重建材料
种植体
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治疗指南

Edentulous

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麻醉

麻醉方式的选择取决于很多可变因素,包括治疗的复杂性、治疗持续时间,以及是否需要患者在治疗期间保持意识和反应能力等等。一般情况下,临床医师应与患者讨论可能采用的麻醉方式和镇静类型的利弊,从中选择能够以最少量的麻醉剂和镇静剂完成治疗程序的类型。应认真遵循有关根据患者的医疗状况选择麻醉方式的指导原则。 

 

患者评估
术前程序
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视频

Mauro Fradeani:如何规划最佳的恢复性治疗,以达到较高的美观效果

本次演讲探讨了在上颌前部的多个植体进行美学重建的参数。Fradeani博士通过呈现在上颌前牙植入六个前部植体(从尖齿到尖齿)的临床案例,洞察了同时从软组织和修复视角定义美学效果的参数。本次讲座审视并探讨了软组织轮廓和对称,突起的稳定性,构成了临时修复体出现的轮廓,软组织生物学和维护的各个方面,采用CAD / CAM氧化锆和二硅酸锂材料的修复方案以及美学区域全瓷修复的适当设计标准。
CAD/CAM
前牙种植
微创手术
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视频

Christian Coachman:从恢复和软组织的角度用于美观修复的CAD / CAM材料选择

本次讲座介绍了在上颌前部的美学重建原则,并探讨了在整合白色和粉红色美学——软组织和牙齿修复体——上的挑战。Coachman博士介绍了在上中门牙应用基于基体的牙冠修复体和相邻的中心门牙应用牙冠修复体的临床案例,并强调了CAD / CAM技术如何作为临床医生和牙科技师进行治疗规划和材料选择的平台。在这种情况下可以使用临时修复体或类似项目构成软组织出现的轮廓,并将在实验室设计的最终CAD / CAM氧化锆基台应用到理想的软组织轮廓中。本次演讲提出了关于在CAD / CAM设计、生产、实验室方案和美观的全瓷材料方案(例如氧化锆和二硅酸锂)上的见解。
放射影像
CAD/CAM
前牙种植
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视频

Egon Euwe:软组织的挑战:美学,健康和稳定性

本次讲座探讨了种植修复的组织保存原则,并强调了它们对美学效果的重要性。其目标旨在在植体和修复体周围创建健康稳定的软组织结构。尤伟博士介绍了美学区域的单一植入物替换和修复以及骨骼、软组织、假体和毗邻的牙齿这四个主要的影响因素。临时修复是塑形、支持和稳定软组织和出现的轮廓的关键,并创造了最佳的三维软组织结构,在必要时可由软组织移植和骨增量技术进行支持。过剩的粘着剂残余物会对组织的健康带来风险,因此保留螺丝的全瓷整体是首选的美学修复体。
即刻种植
前牙种植
修复策略
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视频

帕特里克•吕滕:产品和恢复方案对单颗或部分缺齿修复最终结果的影响

本次演讲从牙科技师的角度探讨了影响基于植体的修复体美学结果的参数。在呈现美学区域的临床案例时,帕特里克•吕滕深入了解了凸显CAD/CAM制造和氧化锆材料优势的材料选择,用于纠正轮廓设计和优化软组织管理的取模和修复技术的重要性,最终修复体的设计标准,修复体和软组织之间的互动以及螺丝固位和粘着剂固位的结构表现。
数字工作流程
CAD/CAM
修复策略
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视频

Bernard Touati:前牙植入美学——最佳的软组织整合

本次讲座深入探讨了软组织管理技术和程序,Touati博士解释了影响植体周围软硬组织重建的主要因素,并提出了自己在美学区域进行优化整合的方案。视频的第一部分包括:诊断,治疗规划和风险评估,理想的三维骨级别植体植入,良好的硬组织数量和结构的相关性以及粘膜区内较厚和稳定的软组织。视频第二部分的内容包括:早期//即时定制和生物基台连结、软组织调理的修复技术、基牙和螺丝固位的牙冠的适当设计以及生物相容性的CAD / CAM氧化锆材料。
放射影像
即刻种植
前牙种植
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视频

Edmond Bedrossian:案例演示:高级治疗方案——集成和应用创新的临床概念

Bedrossian博士介绍了一起与临床发现相关的患者案例:失去后牙的支持,主要的牙周疾病,继发性咬合创伤,CR MI (与最大牙尖吻合相关的中心) 滑动2毫米,迟发性运动障碍,唇部机能丧失;并讨论了他的治疗方法。本次讲座审视了数字化治疗规划消除覆咬合和唇部机能丧失的表现,并在拔牙后将两个颧骨植体植入上颌后牙区,两个常规植体植入上颌前牙区,以椅旁方式转换为螺丝固定的临时和最终修复体的义齿将临时性转变为最终植体支持的牙桥。
放射影像
数字工作流程
引导手术
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视频

Eric van Dooren:优化软组织的成果:在牙植入治疗中取得长期成功(第1部分)

本次讲座审视了采取外科和非外科技术对于软组织调理的软组织评估和临床程序的参数。为了获得足够的信息以进行正确的规划,重要的是是要充分利用诊断工具,如断层摄影术、初始蜡型、患者的照片等。Dooren博士解释说,软组织的稳定性和厚度会支持骨骼的长期稳定性,软组织的调理和美学需要时间并随时间改善。Dooren博士强调了结缔组织移植对于充分的软组织数量的重要性,以及通过适当的植体设计尽量减少牙槽骨压缩的重要性,并回顾了不同的基台结构类型、材料和软组织外形和轮廓设计的影响。
放射影像
CAD/CAM
即刻种植
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视频

Iñaki Gamborena,帕特里克•吕滕:临床医生和实验室技师之间的沟通;陷阱和如何避免它们(第1部分)

本次讲座介绍了在美学区域具有挑战性的患者治疗病例,以及如何通过临床医生和牙科技师之间适当的沟通管理潜在的隐患。 Gamborena和吕滕博士深入了解了他们用以达到最佳的白色和粉红色美学效果的方法和技巧。 Gamborena博士探讨了牙科分析、低侵入性手术、基台设计,取模和结合程序的原则。 吕滕评审了基于长石和氧化锆的修复材料,其中涵盖了阴影、精确度、分层技术以及如何避免陶瓷碎裂的各个方面。 (两个视频)
放射影像
引导手术
CAD/CAM
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视频

马库斯•布拉茨:前牙植入美学的假体参数和材料

没有一种材料适合所有的患者,新材料和技术的可用性需要做出明智的决策以达到假体修复的目的:尽可能地接近天然牙齿。因此治疗规划是关键。布拉茨博士深入了解了在美学修复设计中发挥作用的不同因素,包括材料的选择,框架和出现的轮廓设计,美观参数,粘着剂固定和螺钉固位的构造,修复以及CAD / CAM技术的优势。布拉茨博士指出,从实验室的角度来看CAD / CAM技术提供了高度的准确性,在另一方面而言,临床程序需要高精确度,以及如关于印模技术。
CAD/CAM
重建材料
种植体
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视频

安德烈•利玛窦:针对健康与牙周受损的患者植入疗法的手术和修复方面

为了获得美学效果,目标在于实现粉色和白色组织的和谐。通常这是一个问题,但是在牙周受损的情况下它很可能是一个更大的挑战。利玛窦博士深入了解了手术和修复治疗的步骤、程序和注意事项,以及在牙周健康和受损情况下进行修复的差异和细节。采用CBCT、软组织分析和基于模型分析的稳定治疗规划是至关重要的。利玛窦博士展示了结缔组织移植、导引式骨再生的技术以及具体指导手术设计。对于牙周受损的病人,重要的是多次重新评估该治疗步骤,因为牙周病例中会出现不同的组织反应和并发症,例如骨体积和高度不够以及局部感染的风险,这些都必须考虑到。
放射影像
引导手术
CAD/CAM
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视频

Kenji Higuchi:运用有效的面试技巧,发现病人的期望

仅有一个机会可以留下良好的第一印象,因此患者的首次门诊起着重要的作用,它可充分执行最初的患者见面、体检、诊断评估,并讨论患者信息,例如治疗计划、备选方案和流程等。Higuchi博士回顾了如何建立和保持积极的医患关系,以及如何发现患者的期望和顾虑,如提供一心一意的关注和舒适、私密的环境,意识到权力差异并在实践中保持谦卑,抽空认真聆听病人,确保治疗过程的协作。Higuchi博士概述并总结说,信任是医患关系中最关键的因素。
患者评估
术前程序