Skip to main content

探索在线学习平台

Filters

icon-treatment_guides_article

治疗指南

Edentulous

3050-Anesthesia.png

麻醉

麻醉方式的选择取决于很多可变因素,包括治疗的复杂性、治疗持续时间,以及是否需要患者在治疗期间保持意识和反应能力等等。一般情况下,临床医师应与患者讨论可能采用的麻醉方式和镇静类型的利弊,从中选择能够以最少量的麻醉剂和镇静剂完成治疗程序的类型。应认真遵循有关根据患者的医疗状况选择麻醉方式的指导原则。 

 

患者评估
术前程序
icon-treatment_guides_article

治疗指南

Edentulous

2320-fixed-implant.png

固定种植体修复体简介

固定修复体在功能和美观角度的均具有优势,并且,与全口义齿或种植体覆盖义齿等备选治疗选项相比,可以认为其非常类似于患者自己的天然齿系。固定修复体的体积显著降低,给人的感觉更加舒适。另外,由于不需要粘膜支撑,患者可以用更大的力咀嚼,能够吃的食物种类也更多。由于固定修复体适应更高的咀嚼力,因而可使下颌骨量增加,而铰接覆盖义齿会导致后牙区骨质流失。根据患者描述,由于使用固定种植体修复体,增强了社交自信心,在生活质量满意度上得分最高。使用全固定修复体,应对轮廓认真塑形以便于保持口腔卫生,因为这些修复体不能由患者取下来进行清洁。如

CAD/CAM
重建材料
种植体
icon-treatment_guides_article

治疗指南

Edentulous

thumb 2440.png

主要夹板固定

种植体支撑的覆盖义齿是适合缺齿患者的一种具有科学依据的治疗选项,可以极大地改善生活质量。
有多种可用的固位元件,可以直接连接种植体(主要夹板固定)或用作种植体上的单一附着体(球形基台、定位器)。在后一种情况下,种植体覆盖义齿就位后可在种植体之间提供稳固连接(辅助夹板固定)。文献数据表明,固定附着体类型对植入成功/存活或失败似乎并无影响。但与固定种植体修复相比,种植体覆盖义齿需要更多的维护,例如固位元件的激活或更换,或者需要重衬。

CAD/CAM
重建材料
种植体
icon-treatment_guides_article

治疗指南

Edentulous

3610-impressions.png

种植体覆盖义齿印模

种植体覆盖义齿治疗中的印模过程会同时记录可用的健康义齿支撑组织表面和缺齿牙颌中的种植体位置。 目的是让种植体和软组织之间共享固定和力量分布,同时确保从义齿基托获得必要的支撑。 通过边缘建模获取患者口腔肌肉的功能性运动,有助于通过尽量降低过度延伸的覆盖义齿基托延伸,从而取得成功结果。显然,印模制作过程的整体目标与为种植体固定修复体制作印模的目标并不相同,后者不需要正确的义齿基托延伸和粘膜支撑。

最佳印模制作方案需要特定的临床和技工室技术 - 专门设计的刚性定制托盘、印模转移帽(夹板固定或非夹板固

数字工作流程
种植体
icon-treatment_guides_article

治疗指南

Edentulous

3560-impressions.png

全口义齿印模

针对全口义齿制作的印模记录可用的义齿支撑组织表面。 需要获得基于支撑组织负荷支撑能力的理想力量分布模型,同时避免义齿基托的口面肌肉移动。

标准全口义齿印模技术涉及专门设计的刚性定制托盘和弹性印模材料,顺序如下:
刚性印模托盘在具有相应蜡塑浮雕的石膏模型上制成。在理想情况下,蜡塑浮雕产生的空间可以使印模材料厚度均匀。
可以使用建模复合物或弹性材料塑造印模托盘边缘,以获取患者口腔肌肉的功能性运动。 下颌舌部延伸需要特

数字工作流程
icon-treatment_guides_article

治疗指南

Edentulous

3830-Trial-placement.png

试验放置

试验放置就诊是对缺齿患者进行成功治疗的一次重要就诊。 这是牙医和患者第一次看到技工室中制作的成果;然后决定接受、修改还是更改。 在执行其他临床步骤(例如制作框架或处理修复体)之前,双方应就临时蜡塑成果的咬合情况、功能和美观效果达到相互满意。

牙齿排列提供牙齿相对于每个缺齿牙颌的空间位置的有形方向索引 - 这是设计框架和最终修复体的关键步骤。 这种临床可视化解决了牙医和患者调解的美齿和技术顾虑。 它在颌架上使用技工室准备的临时牙齿排列,从而模拟颌和牙齿接触面移动关系和移动情况。

最终修复体的框架试验

CAD/CAM
种植体
治疗计划
icon-play

视频

乔瓦尼•波利齐:在空间有限的情况下前牙区域的创新植入理念

本次讲座涉及到采用直径为3毫米的小型植体在狭窄的近中远平面空间进行低侵入性的治疗方案。这种植体类型被用于在美学区例如先天缺失或上颌侧切牙和下切牙受创情况下的单体修复。波利齐博士通过强调两起临床案例,解释说在这样的情况中应用直径为3毫米的植体可以避免骨量增加的程序,提供优异的初期稳定性、平台转换、假体的多功能性以及自然轮廓的适当设计。
放射影像
引导手术
前牙种植
icon-play

视频

彼得•莫伊:在无牙颌中何时移植以及何时使用替代的治疗方案

本次演讲介绍了无牙牙弓的管理,重点强调了微创方案,例如选择窄植体、短植体和颧骨植体、倾斜植入植体和All-on-4技术,并将这些方案和移植材料和技术进行了对比。莫伊博士介绍了二维和三维诊断的表现,导引式和非导引式手术,植体和修复设计的数量和位置。通过临床视频,莫伊博士解释了All-on-4案例中的导引式手术方法,并得出结论认为侵入性最低和导引式手术方法是最有效的,重要的是选择适合患者需求、需要和期望的技术。
放射影像
引导手术
无牙颌治疗
icon-play

视频

Eirik Salvesen: Planning and treatment using digital solutions and minimally invasive surgery

本次讲座探讨了将创新的数字化理念用于诊断、治疗和手术规划中的可能性和优势。最初,数字化诊断工具有助于找到可用的骨骼,而如今它们可支持假体和美学驱动的治疗计划。萨尔维森博士强调了植体成功和存活之间的区别,以及数字化规划工具是预测成功的重要贡献者。本次演讲审视了采用这些体系进行规划和治疗的工作流程,并强调数字化概念可支持跨学科团队的沟通,并应作为可靠、灵活和人性化的全面系统。

数字工作流程
引导手术
CAD/CAM
icon-play

视频

斯特凡•霍尔斯特:治疗规划——修复注意事项和材料的选择(第1部分)

本次讲座探讨了在上颌骨和下颌骨多颗牙齿缺失的一起患者案例。视频的第一部分介绍了患者的状况,并审视了数字化和传统的诊断和治疗规划工具。视频的第二部分介绍了选中的治疗方案,并深入了解了修复参数的决策理由,例如传统的技术与CAD/CAM技术、材料选择,螺丝固位和粘着剂固位的方案,单件&分层构造以及陶瓷和丙烯酸贴面方案。本次演讲总结道,因为高精度和材料的同质性优先选择CAD/CAM技术,氧化锆可支持软组织整合和美学,螺丝固位的构造可提供与植体的接触途径并避免粘着剂过剩的风险。
放射影像
数字工作流程
CAD/CAM
icon-play

视频

Tidu Mankoo:美学区域软组织管理成功的标准

本次讲座审视了美学区域成功的软组织管理标准,正确的三维植入位置——修复体上最终想要的牙龈边缘根尖3毫米,顎部2毫米——支撑着颊板和充分稳定的骨量和结构。 粘膜连接区域充分的软组织厚度,在需要时可获取结缔组织移植的帮助,构建了生物学宽度从而提供了防止细菌渗透的屏障。在愈合阶段最终基台的早期植入,使用的生物相容性 CAD/CAM 材料例如钛或锆,以及最佳的轮廓设计支持了适当的软组织轮廓的充分开发和维护。
CAD/CAM
前牙种植
软组织管理
icon-play

视频

托马索•坎托尼,乔瓦尼•波利齐:在软骨案例和拔牙部位进行的导引术,以达到最佳的功能和美观效果

本次讲座解释了采用数字化治疗规划和导引式手术的植入手术的工作流程,并呈现了一个上颌骨有多颗缺失牙的临床治疗案例。坎托尼博士和波利齐博士解释了跨学科数字化治疗计划的可能性以及在拔牙后的即刻种植中诊断模板设计的创新替代方式,并展示了在皮瓣方案中采用导引式手术模板的植入治疗方案,探讨了导引式手术方案的微创特性以及避免移植的方案。本次讲座深入了解了如何准备和设计螺丝固位的临时牙桥在植入手术后用于即刻修复。
放射影像
数字工作流程
引导手术
icon-play

视频

Mauro Fradeani:如何规划最佳的恢复性治疗,以达到较高的美观效果

本次演讲探讨了在上颌前部的多个植体进行美学重建的参数。Fradeani博士通过呈现在上颌前牙植入六个前部植体(从尖齿到尖齿)的临床案例,洞察了同时从软组织和修复视角定义美学效果的参数。本次讲座审视并探讨了软组织轮廓和对称,突起的稳定性,构成了临时修复体出现的轮廓,软组织生物学和维护的各个方面,采用CAD / CAM氧化锆和二硅酸锂材料的修复方案以及美学区域全瓷修复的适当设计标准。
CAD/CAM
前牙种植
微创手术
icon-play

视频

Alessandro Pozzi:骨骼与软组织整合的管理

本次讲座探讨了我们如何能在日常实践中呈现外表自然的修复体,并具有可高度预测的长期软组织整合。骨嵴和软组织的保护受到作为对抗细菌渗透屏障的植体基台紧密连接、平台转移、生物相容的表面如TiUnite和氧化锆以及软组织出现轮廓最佳设计的支持。波齐博士通过呈现两个患者的治疗案例,解释了如何开发美观的圆齿状的牙龈,并用氧化锆和二硅酸锂陶瓷设计美学修复体。
数字工作流程
引导手术
CAD/CAM
icon-play

视频

Christian Coachman:从恢复和软组织的角度用于美观修复的CAD / CAM材料选择

本次讲座介绍了在上颌前部的美学重建原则,并探讨了在整合白色和粉红色美学——软组织和牙齿修复体——上的挑战。Coachman博士介绍了在上中门牙应用基于基体的牙冠修复体和相邻的中心门牙应用牙冠修复体的临床案例,并强调了CAD / CAM技术如何作为临床医生和牙科技师进行治疗规划和材料选择的平台。在这种情况下可以使用临时修复体或类似项目构成软组织出现的轮廓,并将在实验室设计的最终CAD / CAM氧化锆基台应用到理想的软组织轮廓中。本次演讲提出了关于在CAD / CAM设计、生产、实验室方案和美观的全瓷材料方案(例如氧化锆和二硅酸锂)上的见解。
放射影像
CAD/CAM
前牙种植