本次讲座强调了适当的治疗规划的重要性，以增加长期成功的可预测性并优化植入治疗的结果；同时也解释了种植存活率和成功率二者之间的区别。萨尔维森博士审视了重要的步骤：与患者共同定义目标;生物学评估并结合确立的原则，例如采用现代技术进行植入定位，如移植；根据情况选择正确的植体并提供更广泛的假体选择；进行超出预期的临床程序，利用现代技术例如CAD / CAM修复，并结合必要的团队合作。

种植体表面概述

在本系列网络研讨会第一部分，Prof. Dr. Tomas Albrektsson通过口腔种植体表面的演变，与大家分享回顾了主流种植体表面的临床科研数据

种植体已经成为修复缺失牙的首选方法，这在很大程度上是由于种植修复的高成功率。然而，也有一些临床挑战会使骨整合复杂化或延迟

本次讲座同时从外科手术和修复的角度提出了关于无牙颌情况中修复的见解，重点强调了即刻行使功能和All-on-4 方案。马洛博士审视了即刻行使功能的方案对于患者和实践中的适应症和禁忌症，优势和利益以及挑战。演讲涉及到缩短治疗及诊疗时间、初期稳定性和假体选择，并探讨了在外科医生、修复临床技师和实验室技师之间跨学科团队合作的重要性。用以确保被动适合性的CAD/CAM修复技术是必不可少的，这是铸造修复所不能提供的。本次演讲介绍了All-on-4临床治疗案例，包括采用颧骨和短种植体的混合方案，以及超过10年的期限内关于All-on-4方案临床佐证和成功率的大量研究数据。

本次演讲介绍了在一起复杂案例中对常态机能紊乱的一名亨廷顿舞蹈病患者进行的All-on 4治疗。解剖挑战包括处于劣势的生物力学、下牙槽骨肥大、突然萌出的下牙, 缺少上颌牙槽骨、突出的窦腔以及鼻骨。视频的第一部分介绍了患者状况并审视了即刻行使功能的因素。视频的第二部分解释了治疗规划和治疗程序，包括剩余牙齿的拔出、下颌骨即刻行使功能的All-on 4治疗、窦移植、成角的鼻下植体植入犁骨以及贯穿窦部植体的植入。

Friberg医生从长远角度介绍了种植牙治疗方案，其范围从口腔种植学的历史和骨整合的侦测一直到现今在植入治疗上取得的成就。本次讲座深入了解了单颗缺齿、部分缺齿和无牙颌适应症的治疗方案和治疗技术，包括短种植体和骨增量；同时也探讨了种植体周围炎的诊断、治疗方案和面临的挑战。演讲的主题获得了研究和科学证据概述的支持。

本次讲座深入了解了超过25年的时间期限内长期追踪的超过9000位患者以及进行的32000例植体植入手术中与牙种植相关的状况。视频的第一部分审视了种植、方案、维护以及与患者相关的主题，从机加工到处理的植体表面的变化极大地降低了早期种植的失败率，尤其是上颌骨案例。视频的第二部分重点强调了与种植体周围炎相关的经验，并探讨了种植体周围炎对一般健康状况的影响。本次讲座的结论是，仅有长期的追踪才能提供与时间有关的生物和力学参数，使人们可以了解到低发病率或病程发展缓慢的状况。

完整既往病史的关键问题包括： 张口度, 唾液分泌量, 是否存在粘膜疾病、牙龈健康状况、之前牙周手术的体征、牙齿运动过大、TMJ 问题、矫正治疗、味觉障碍、口腔异味/口臭、舌苔和口腔卫生。

齿龈炎不一定是影响种植体治疗的因素，但菌斑堆积和口腔卫生不良都会成为影响长期维护粘膜和种植体周边组织水平的重要因素，还能体现出患者以往的卫生态度。

如果手术和/或保守治疗以及充分的口咽卫生都无法成功治疗和控制 现有牙周炎 应考虑选择非种植体治疗。

应评估患者的口腔卫生动机和可能性。如果动机

头颈癌的主要代表是头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC)。男性发病率高于女性 (2,8:1)。研究证明，人乳头状瘤病毒 (HPV) 与欧洲和美国青年人的 HNC 发病率增加相关。HNC 的常见危险因素是吸烟、滥用酒精及食用槟榔。
HNC 的预后取决于诊断的时间点，且与颈部区域淋巴结的肿瘤扩散密切相关。在诊断时间点，5 年存活率从 80%（I 期）下降到 19%（IV 期）。

拔牙之后会发生剩余牙槽嵴颊侧-舌侧以及垂直距离减小。随之而来的萎缩是渐进的，甚至可能会影响到基底腭部。在下颌，下颌神经可能会位于嵴顶，从而导致义齿配戴者疼痛。
在缺齿下颌中的牙槽嵴高度减小远比在缺齿上颌中常见。长时间配戴义齿、性别以及体质指数减小都与牙槽嵴萎缩加剧相关，而年龄似乎并不相关。尚无证据表明骨质疏松症会显著影响牙槽嵴萎缩，但专科中心最近的研究表明一些已鉴定的遗传因素可决定此类骨质变化。

大多数患者都可以很容易地张口，使牙医可以进行常规口腔修复和外科治疗干涉。张口受限或小口畸形见于存在以下情况的患者：硬皮病、弥漫性系统性硬化病、口腔颌面部外伤或接受过针对肿瘤疾病的外科切除、颞下颌关节紊乱综合症。后者导致的结疤和组织挛缩，加之伴随的缺少下层骨支撑及组织水肿，使张口受到限制，并导致外科和牙科治疗困难。

由于骨量有限且存在上颌窦，在缺齿上颌中植入种植体可能具有挑战性。翼状种植体提供了一种备选方案，它允许使用残留骨来进行种植体固定，并可克服对增量手术的需求。为了避免使用远端悬臂，在部分牙缺失和全口牙缺失情况下宜植入翼状种植体。根据文献研究结果显示，翼状种植体与翼突上颌种植体没有明显的差异。
在科学文献中，“翼状种植体”、“翼突上颌种植体”和“结节种植体”往往互换使用（用于描述位于磨牙后区的种植体）。根据定义，所有“翼状种植体”都会包围结节区域并啮合翼状板，但并非所有“结节种植体”都一定会啮合翼状板（它们位于翼

在缺齿上颌中，与邻近解剖结构之间的距离以及残留骨的骨密度会影响种植体植入，可能造成诸如缺乏初期种植体稳定性、穿孔、种植体或增量材料脱位以及出血等并发症。
由于上颌（主要是松质骨）的骨质，可能会导致种植体缺乏初期稳定性，并在植入后出现松动。
如果有足够的残留骨高度来确保种植体植入和种植体初期稳定性，则植床制备期间发生的上颌窦或鼻腔穿透便是一个小问题。种植体尖端插入上颌窦内的深度不应超过 2 mm。

牙种植外科领域的新兴技术主要集中于一期手术和即刻行使功能，因此需要很高的种植体初期稳定性水平。
为了实施对骨质来说最为适当的钻牙方案，必须从头部到顶端全面了解种植体的解剖结构。顶端尖部较窄的平行种植体（例如，NobelSpeedy(诺保速定)）能够在植入时压缩和扩张骨，从而起到骨凿的作用。
当骨矿化不良时，为了实现良好的初期稳定性，建议同时使用准备不足钻牙方案和双皮质固定，并以初期稳定性为目标（只要可能）。植入种植体时应遵循标准程序，只是在准备不足的情况

与 Brånemark(普锐马克) 系统类似，传统骨内口腔种植体治疗方案在修复体植入前需要可变的愈合期（通常为 3-6 个月）。愈合期被认为是实现骨结合并建立负重接触面所必需的。传统方案称为“常规行使功能”，已经得到了非常好的长期临床效果。