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视频

本次讲座同时从外科手术和修复的角度提出了关于无牙颌情况中修复的见解,重点强调了即刻行使功能和All-on-4 方案。马洛博士审视了即刻行使功能的方案对于患者和实践中的适应症和禁忌症,优势和利益以及挑战。演讲涉及到缩短治疗及诊疗时间、初期稳定性和假体选择,并探讨了在外科医生、修复临床技师和实验室技师之间跨学科团队合作的重要性。用以确保被动适合性的CAD/CAM修复技术是必不可少的,这是铸造修复所不能提供的。本次演讲介绍了All-on-4临床治疗案例,包括采用颧骨和短种植体的混合方案,以及超过10年的期限内关于All-on-4方案临床佐证和成功率的大量研究数据。...

无牙颌治疗
即刻负重/延迟负重
术后护理
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视频

本次演讲介绍了在一起复杂案例中对常态机能紊乱的一名亨廷顿舞蹈病患者进行的All-on 4治疗。解剖挑战包括处于劣势的生物力学、下牙槽骨肥大、突然萌出的下牙, 缺少上颌牙槽骨、突出的窦腔以及鼻骨。视频的第一部分介绍了患者状况并审视了即刻行使功能的因素。视频的第二部分解释了治疗规划和治疗程序,包括剩余牙齿的拔出、下颌骨即刻行使功能的All-on 4治疗、窦移植、成角的鼻下植体植入犁骨以及贯穿窦部植体的植入。

放射影像
无牙颌治疗
翻瓣种植
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视频

Friberg医生从长远角度介绍了种植牙治疗方案,其范围从口腔种植学的历史和骨整合的侦测一直到现今在植入治疗上取得的成就。本次讲座深入了解了单颗缺齿、部分缺齿和无牙颌适应症的治疗方案和治疗技术,包括短种植体和骨增量;同时也探讨了种植体周围炎的诊断、治疗方案和面临的挑战。演讲的主题获得了研究和科学证据概述的支持。

放射影像
种植体表面
种植体周围炎
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视频

本次讲座深入了解了超过25年的时间期限内长期追踪的超过9000位患者以及进行的32000例植体植入手术中与牙种植相关的状况。视频的第一部分审视了种植、方案、维护以及与患者相关的主题,从机加工到处理的植体表面的变化极大地降低了早期种植的失败率,尤其是上颌骨案例。视频的第二部分重点强调了与种植体周围炎相关的经验,并探讨了种植体周围炎对一般健康状况的影响。本次讲座的结论是,仅有长期的追踪才能提供与时间有关的生物和力学参数,使人们可以了解到低发病率或病程发展缓慢的状况。

放射影像
种植设计
种植体表面
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视频

面部牙龈组织的萎缩将导致美学效果大打折扣,例如可以看到植体的辊按环。在某个患者案例的支持下,本讲座探讨了如何稳定组织并避免组织衰退。简博士审视了三个主要的考虑事项:间隙大小,牙槽大小以及植体的直径。为了弥补面脊重塑并实现适当的假体出现,同未移植或仅进行间隙移植相比,间隙植入和面部植入二者的结合其结果最有前景。关于牙槽大小 ,重要的是考虑到颊舌的尺寸通常更小,因此比 近中远平面 的尺寸更为重要。在这个方面,通常会选择直径过大的植体。简博士总结道,为了优化面部牙龈的美学效果,间隙最好大于1.5毫米,应结合间隙植入和外部增量,牙槽通常小于7毫米,因此应选择最大为4...
即刻种植
前牙种植
微创手术
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视频

同天然齿相比,种植体没有可用于支持骨骼血管化和牙龈附件的牙周韧带。因此尤其是在种植区域的颊板受到再吸收。Staas博士强调了植体在拔牙后牙槽窝的颚壁适当位置的重要性,以及颊骨厚度对最小两毫米的植体的重要性。通过介绍数个因为受创和根部再吸收需要在前牙区拔除单颗牙齿的患者案例,Staas博士审视了非创伤性治疗的原则和骨再生材料,并强调了未经过软组织移植程序的软组织管理选项。即刻植入种植体具备一项优势,因为任何新增的治疗活动都有失败、并发症或组织受损的风险。Staas博士总结说,理解并遵守生物学,遵从适当的三维规划和植体位置...
放射影像
即刻种植
前牙种植
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视频

根据为期24年对超过12000例植体植入的长期经验,其中6000例采用了即刻植入方案,过去12年里将近2000起采用即刻加载方案的植体得到恢复,盖尔布博士审视了应用这些治疗方案的成功率以及其独特优势。凭借超过95%的成功率,即刻植入种植体比完好区域的植体表现出略高的成功率。即刻加载方案显示了超过95%的成功率,因此不会改变即刻植入手术的成功率。即刻植入的种植体可为骨再生提供支架,并在拔牙的当天替换 未能幸存的牙齿,一次手术实现局部保留和发展。一旦进行清创,受感染的拔牙后牙槽窝中的植体植入不会干扰骨再生或成功的植入结果的可预测性。
即刻种植
骨移植&再生
软组织管理
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视频

本次演讲近距离观察了一种系统性方法,如何从美学角度逐步规划植体的修复。这是一种审美—咬合体系,适用于有相同背景的跨学科团队。在数个临床治疗案例的支持下,Chiche博士介绍了这个系统性方法的美学清单,从而审视了切牙的长度和轮廓,确定了比例和牙龈级别的评估,提供了尖牙保护和适当的指导以及用于植入部分的选择清单。Chiche博士介绍了软组织管理和轮廓和全瓷修复体的设计参数,例如连接器的尺寸和框架的材料。Chiche博士总结道,重要的是从美学和功能角度审视植体修复。
放射影像
CAD/CAM
即刻种植
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视频

区分植入种植体周围正常和异常的边缘骨的行为是一个复杂和有争议性的话题。 Chvartszaid博士审视了区分困难的原因,并探讨了提出的多重病因、现有知识的不足,目前临床上所使用的参数和不完善和术语不一致等主题。在临床和诊断参数应该被评估和监测上并没有达成通用的协议,以及如何设置临界值会影响到对问题认识的严重程度。 Chvartszaid博士得出结论,因此“种植体周围炎”是一个被滥用,过度使用和误用的术语。
种植体周围炎
术后护理
全身因素
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本次讲座探讨了对边缘骨作为骨骼完整性和骨整合的一种适当的评估措施将进展到何处。科卡博士回顾了骨质量的定义和骨自足的概念,也显示了我们仍然受到偏见和锚基的影响,这已经受到最近的科学发现的变更,如骨质疏松症患者或吸烟者的植入治疗。边缘骨损失不只是一种感染性疾病,也可以通过许多非感染变量引起,所以骨分离将会是比种植体周围炎更好的术语。科卡博士比较了治疗目的和目标,并质疑用来评估治疗步骤成功的替代者和相关手段是否合适。科卡博士总结说,一个外科医生的直观评估很可能比其他流行的替代者是更好的预测者。
种植体表面
种植体周围炎
全身因素
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倾斜植入及/或颧骨植体可提供低侵入性,微创种植治疗方案的优势。福廷博士介绍了对这些方案进行的系统性治疗前评估,讨论了倾斜植入所带来的好处,并解释了颧骨植体的植入 方案和技术。福廷博士回顾了此种种植疗法的典型恢复方案, 典型的恢复性方案来解决这个植牙治疗,瓷氧化锆/螺丝固位,混合修复,以及带凸缘的可拆卸式用于额外的唇部支持。在10至21年的追踪研究的支持下,福廷博士总结道,通过既定程序最大化可用骨骼的应用是一种提高患者生活质量的治疗方法。
CAD/CAM
无牙颌治疗
翻瓣种植
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再吸收下颌的康复仍是外科手术和修复的挑战,这可能涉及骨的变形以允许牙种植体的植入或使用短种植体替代。 EAO共识会议将短种植体定义为骨内长度为8毫米或更少的植体。Nisand博士提出了全面的文献综述,并审视了存活率、初期稳定性,骨骼与植入物的接触,冠移植的比例,剩余骨高度,骨质密度,植入物的设计和表面等指南。短种植体的治疗发病率必须与骨增量替代程序的发病率进行比较。Nisand博士总结说,短种植体的治疗是一种成功的手术最小化理念,其存活率可媲美标准长度的种植体,提供更快和更便宜的治疗方法以及更低的发病率,并拓展了患者的治疗方案。
前牙种植
后牙种植
翻瓣种植
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共识声明是根据现有知识达成的协议,可能会根据新的证据随着时间逐渐变化。如今有可靠的数据表明牙周炎病史和之后的种植体周围炎以及感染存在联系,但是这一发现并不一定意味着存在因果关系,并且也可以根据患者的一般高炎症反应判断。已被证明影响种植体周围炎的其他患病因素包括吸烟和糟糕的口腔卫生。 Klinge医生总结并强调,一般患者而非牙周炎易感个体,如表现出这些因素,应受到高度警惕的监测,保持严格的口腔卫生维护方案,并鼓励戒烟。
放射影像
种植体周围炎
术后护理
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更换丢失的侧切牙对于窄植体是一种常规的适应症。Palacci博士建议并讨论了窄植体更广泛的用途,例如在牙槽嵴狭窄,骨骼或凹陷数量有限的情况下。采用窄植体是一种低侵入性的治疗方案,可以帮助优化植入位置,保护骨骼和颊板,极大地简化种植治疗程序,并减小耗时。 在唇线较高、流动性和美学期望均高的情况下,在前区的短种植体可以优化治疗结果。在长达 10年的834名窄植体植入案例中,没有发生过元件或植体断裂。Palacci博士的结论是,采用窄植入物是一种安全可靠的技术,除了后下颌骨和上颌骨骨骼高度有限的情况,几乎可以用于每一个领域,与“复杂的极致就是简单” 理念...
种植设计
前牙种植
后牙种植
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种植体周围炎是发生在植体周围与粘膜下层细菌生物膜的存在相关的感染,其中生物膜微生物附着并隐藏在不规则的表面结构中,例如粗糙的植体表面、牙冠边缘区域和设计不当的修复区域。Mombell博士介绍了哪些微生物会涉及到牙周炎或种植体周围炎或二者皆有的发展过程中,并探讨了如何对其进行消除的机械方式,例如机械去斑和旋转的钛清创刷。因为钛尘的缘故旋转工具有留下钛纹风险的种植体磨光整形术。通过强调某个临床患者案例,Mombelli博士提出了一个基本的治疗方案,包括机械清洗和生理盐水消毒,以及随后的抗生素治疗。为了涵盖充分的微生物广谱,包括厌氧物种在内...
种植体周围炎
术后护理
种植体周围炎治疗