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视频

Friberg医生从长远角度介绍了种植牙治疗方案,其范围从口腔种植学的历史和骨整合的侦测一直到现今在植入治疗上取得的成就。本次讲座深入了解了单颗缺齿、部分缺齿和无牙颌适应症的治疗方案和治疗技术,包括短种植体和骨增量;同时也探讨了种植体周围炎的诊断、治疗方案和面临的挑战。演讲的主题获得了研究和科学证据概述的支持。

放射影像
种植体表面
种植体周围炎
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视频

本次讲座深入了解了超过25年的时间期限内长期追踪的超过9000位患者以及进行的32000例植体植入手术中与牙种植相关的状况。视频的第一部分审视了种植、方案、维护以及与患者相关的主题,从机加工到处理的植体表面的变化极大地降低了早期种植的失败率,尤其是上颌骨案例。视频的第二部分重点强调了与种植体周围炎相关的经验,并探讨了种植体周围炎对一般健康状况的影响。本次讲座的结论是,仅有长期的追踪才能提供与时间有关的生物和力学参数,使人们可以了解到低发病率或病程发展缓慢的状况。

放射影像
种植设计
种植体表面
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视频

了解完善的生物学原理是低侵入性和美学种植治疗过程的关键。在美学区即刻植入种植体是定期进行的一种治疗方案。纳瓦罗博士探讨了在臼齿区域即刻植入种植体的技术和程序。通过强调临床实例,纳瓦罗博士解释了无创伤拔牙、适当的植入和在拔牙后牙槽窝定位植体的技术,以及影响因素如骨质量和解剖学方面的考虑。纳瓦罗博士的结论是,植入物的初步稳定是最重要的一个前提条件,史密斯和塔尔努夫最近发表的牙槽窝分类将在治疗方法中提供帮助。
即刻种植
后牙种植
骨移植&再生
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视频

区分植入种植体周围正常和异常的边缘骨的行为是一个复杂和有争议性的话题。 Chvartszaid博士审视了区分困难的原因,并探讨了提出的多重病因、现有知识的不足,目前临床上所使用的参数和不完善和术语不一致等主题。在临床和诊断参数应该被评估和监测上并没有达成通用的协议,以及如何设置临界值会影响到对问题认识的严重程度。 Chvartszaid博士得出结论,因此“种植体周围炎”是一个被滥用,过度使用和误用的术语。
种植体周围炎
术后护理
全身因素
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视频

本次讲座探讨了对边缘骨作为骨骼完整性和骨整合的一种适当的评估措施将进展到何处。科卡博士回顾了骨质量的定义和骨自足的概念,也显示了我们仍然受到偏见和锚基的影响,这已经受到最近的科学发现的变更,如骨质疏松症患者或吸烟者的植入治疗。边缘骨损失不只是一种感染性疾病,也可以通过许多非感染变量引起,所以骨分离将会是比种植体周围炎更好的术语。科卡博士比较了治疗目的和目标,并质疑用来评估治疗步骤成功的替代者和相关手段是否合适。科卡博士总结说,一个外科医生的直观评估很可能比其他流行的替代者是更好的预测者。
种植体表面
种植体周围炎
全身因素
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视频

再吸收下颌的康复仍是外科手术和修复的挑战,这可能涉及骨的变形以允许牙种植体的植入或使用短种植体替代。 EAO共识会议将短种植体定义为骨内长度为8毫米或更少的植体。Nisand博士提出了全面的文献综述,并审视了存活率、初期稳定性,骨骼与植入物的接触,冠移植的比例,剩余骨高度,骨质密度,植入物的设计和表面等指南。短种植体的治疗发病率必须与骨增量替代程序的发病率进行比较。Nisand博士总结说,短种植体的治疗是一种成功的手术最小化理念,其存活率可媲美标准长度的种植体,提供更快和更便宜的治疗方法以及更低的发病率,并拓展了患者的治疗方案。
前牙种植
后牙种植
翻瓣种植
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共识声明是根据现有知识达成的协议,可能会根据新的证据随着时间逐渐变化。如今有可靠的数据表明牙周炎病史和之后的种植体周围炎以及感染存在联系,但是这一发现并不一定意味着存在因果关系,并且也可以根据患者的一般高炎症反应判断。已被证明影响种植体周围炎的其他患病因素包括吸烟和糟糕的口腔卫生。 Klinge医生总结并强调,一般患者而非牙周炎易感个体,如表现出这些因素,应受到高度警惕的监测,保持严格的口腔卫生维护方案,并鼓励戒烟。
放射影像
种植体周围炎
术后护理
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更换丢失的侧切牙对于窄植体是一种常规的适应症。Palacci博士建议并讨论了窄植体更广泛的用途,例如在牙槽嵴狭窄,骨骼或凹陷数量有限的情况下。采用窄植体是一种低侵入性的治疗方案,可以帮助优化植入位置,保护骨骼和颊板,极大地简化种植治疗程序,并减小耗时。 在唇线较高、流动性和美学期望均高的情况下,在前区的短种植体可以优化治疗结果。在长达 10年的834名窄植体植入案例中,没有发生过元件或植体断裂。Palacci博士的结论是,采用窄植入物是一种安全可靠的技术,除了后下颌骨和上颌骨骨骼高度有限的情况,几乎可以用于每一个领域,与“复杂的极致就是简单” 理念...
种植设计
前牙种植
后牙种植
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消毒处理的目的是减少的临界值的细菌负荷。在种植体周围感染的情况下,采取来以减少细菌感染的措施包括:手术或非手术清创和种植体表面去污,局部和全身抗生素,抗菌处理技术,种植体表面改良如使之平滑和去除螺纹,假体改良以改善卫生和清洁,骨缺损矫正,再生疗法等。若想保持长期效果,有效的菌斑控制是至关重要的。 Esposito博士讨论了使用LAD(光活化消毒)辅助疗法的功效,该方法也被称为PACT(光动力抗菌化疗治疗)或PDT(光动力疗法)。 LAD由附着在微生物上的光敏染料构成。 通过吸收特定波长的光能用光照明染色区域致使微生物细胞出现选择性破坏...
种植体周围炎
种植体周围炎治疗
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种植体周围炎是发生在植体周围与粘膜下层细菌生物膜的存在相关的感染,其中生物膜微生物附着并隐藏在不规则的表面结构中,例如粗糙的植体表面、牙冠边缘区域和设计不当的修复区域。Mombell博士介绍了哪些微生物会涉及到牙周炎或种植体周围炎或二者皆有的发展过程中,并探讨了如何对其进行消除的机械方式,例如机械去斑和旋转的钛清创刷。因为钛尘的缘故旋转工具有留下钛纹风险的种植体磨光整形术。通过强调某个临床患者案例,Mombelli博士提出了一个基本的治疗方案,包括机械清洗和生理盐水消毒,以及随后的抗生素治疗。为了涵盖充分的微生物广谱,包括厌氧物种在内...
种植体周围炎
术后护理
种植体周围炎治疗
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骨组织再生技术随着时间而演变。80年代后期和90年代初是初步发展时期,当时基本方法和原则已经确立;1996年之后是巩固期,此时对应用技术的功效和治疗结果的稳定性进行了确认和评估;2005年以后的重点是既定的技术和方案的简化。在临床案例的长期观察和追溯到开发阶段的综合文献数据的支持下,西米翁博士解释说,这些技术获得的结果可以认为是稳定的,但问题是考虑到新技术和方案,这些数据和结果是否仍可在当今应用以及应用的程度如何。根据两个最新的研究,西米翁博士讨论了成活率和成功率之间的区别。成功率比存活率低,而且似乎关联到角化黏膜的存在...
后牙种植
翻瓣种植
骨移植&再生
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视频

莫伊博士着眼于后下颌骨,审视了皮瓣的设计与开发,植入物选择的设计和尺寸以及选择合适的负重方案,并讨论了导引式方案的应用。软组织管理应该保持和加强质量以及种植体周围牙龈组织的体积。建议选用长度适当并为平台转移设计的种植体,以避免软硬组织的并发症。莫伊博士讨论了植入种植体的初期稳定性,以确定正确的负重方案,并说明了如何使用共振频率分析仪设备评估植入物的稳定性。莫伊博士提出了关于应用导引式方法的见解,以确保适当的规划,充足的安全区,并将规划的数据准确传输到外科手术。 (两个视频)
放射影像
引导手术
种植设计
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视频

本次讲座总结了假体修复的规划决策和设计标准。Mun Wong博士审视了治疗方案,植体大小和直径的选择,植体的数量和分布以及修复设计,并讨论了夹板和力度分配,螺丝固定和粘着剂固定,基台和出现的轮廓设计以及材料选择。本次讲座得出的结论为,与铸造技术相比CAD / CAM技术可以提供更高的精度,优化的设计和材料选择方案,需要更少人为干预的简化后制造流程以及更好的成本效益。
CAD/CAM
种植设计
即刻种植
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本次讲座深入了解了先进的成像技术为种植牙科和综合牙科带来的巨大变化。在达乌德博士举出的案例中,3D可视化能够揭示惊人的诊断发现,这对治疗决策、规划和执行——例如牙齿骨折线,骨折根部的血管,骨管,更多的血管和神经根管——具有强大的影响力。 3D规划越来越普遍,同时也探讨了最大限度减少辐射剂量的方式。数字化诊断和规划信息可以转化为与导引式手术的治疗情况,精度取决于影像学和手术导引板的稳定性和配合。 (两个视频)
放射影像
引导手术
后牙种植
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视频

没有一种材料适合所有的患者,新材料和技术的可用性需要做出明智的决策以达到假体修复的目的:尽可能地接近天然牙齿。因此治疗规划是关键。布拉茨博士深入了解了在美学修复设计中发挥作用的不同因素,包括材料的选择,框架和出现的轮廓设计,美观参数,粘着剂固定和螺钉固位的构造,修复以及CAD / CAM技术的优势。布拉茨博士指出,从实验室的角度来看CAD / CAM技术提供了高度的准确性,在另一方面而言,临床程序需要高精确度,以及如关于印模技术。
CAD/CAM
重建材料
种植体