即刻种植、即刻临时修复一直是有争议的话题，有关这一主题的系列视频共有5部分内容，涵盖适应证、禁忌证、评估和诊断，本视频为系列视频的第一讲。主持人Joe Kan、Jose Navarro和专家小组分享了许多临床见解。

中国的口腔健康调查显示，超过90%的中国无牙颌患者是由于长期的严重牙周炎而失去他们的牙齿。由于时间、费用和文化的原因，中国的患者往往不会或不能进行经常性的牙科检查。林医生回顾了All-on-4®治疗理念的特征并提出这个治疗方式为许多中国患者的需求，例如更短的治疗流程，更少就诊次数和对日常生活的更少影响，以及即刻修复、最小的创伤、无需植骨、容易清洁和维护等，提供了经济的解决方案。林医生总结道，All-on-4®治疗理念有可能在中国起始一个无牙颌治疗的新时代。

本次讲座同时从外科手术和修复的角度提出了关于无牙颌情况中修复的见解，重点强调了即刻行使功能和All-on-4 方案。马洛博士审视了即刻行使功能的方案对于患者和实践中的适应症和禁忌症，优势和利益以及挑战。演讲涉及到缩短治疗及诊疗时间、初期稳定性和假体选择，并探讨了在外科医生、修复临床技师和实验室技师之间跨学科团队合作的重要性。用以确保被动适合性的CAD/CAM修复技术是必不可少的，这是铸造修复所不能提供的。本次演讲介绍了All-on-4临床治疗案例，包括采用颧骨和短种植体的混合方案，以及超过10年的期限内关于All-on-4方案临床佐证和成功率的大量研究数据。

本次演讲介绍了在一起复杂案例中对常态机能紊乱的一名亨廷顿舞蹈病患者进行的All-on 4治疗。解剖挑战包括处于劣势的生物力学、下牙槽骨肥大、突然萌出的下牙, 缺少上颌牙槽骨、突出的窦腔以及鼻骨。视频的第一部分介绍了患者状况并审视了即刻行使功能的因素。视频的第二部分解释了治疗规划和治疗程序，包括剩余牙齿的拔出、下颌骨即刻行使功能的All-on 4治疗、窦移植、成角的鼻下植体植入犁骨以及贯穿窦部植体的植入。

本次演讲介绍了无牙牙弓的管理，重点强调了微创方案，例如选择窄植体、短植体和颧骨植体、倾斜植入植体和All-on-4技术，并将这些方案和移植材料和技术进行了对比。莫伊博士介绍了二维和三维诊断的表现，导引式和非导引式手术，植体和修复设计的数量和位置。通过临床视频，莫伊博士解释了All-on-4案例中的导引式手术方法，并得出结论认为侵入性最低和导引式手术方法是最有效的，重要的是选择适合患者需求、需要和期望的技术。

本次讲座深入了解了在严重的骨消溶案例中短植体、窄植体和颧骨植体的使用，以及如何使用这些技术可以避免骨移植和拖延治疗时间。在令人印象深刻的患者案例的支持下，达乌德博士审视了结构性移植的治疗方案，包括LeFort 1截骨术和齿槽骨扩张术以及超过18个月的治疗时间，并将该治疗方法与使用短植体、窄植体和颧骨植体的微创Graftless替代方案进行了比较，以及在植体植入的当天进行即刻修复和加载。为了保护重要的解剖结构，品质无可挑剔的CT诊断至关重要，在植入植体时钻头停住一个非常有用的工具，植体越少越好，患者也更易于维护。

本次演讲描述了无牙颌案例中的治疗方案，并重点强调了患有严重骨质流失、中度骨质流失和没有/最轻微骨质流失情况中解剖状况的上颚和结构。在强调上述每种状况的临床案例时，Staas博士介绍了可用的治疗理念与优势和挑战。在患有严重骨质流失的情况下，可移动式和固定活动式方案可以避免骨增量，提供充分的唇部支持，容易维护并节约成本。在患有中度骨质流失的情况下可以考虑固定式方案，但是患者的维护工作比较苛刻。在骨质流失最轻微的情况下，固定式方案可提供白色和粉红色美学，有利于组织并让患者感到舒适。

本次讲座解释了采用数字化治疗规划和导引式手术的植入手术的工作流程，并呈现了一个上颌骨有多颗缺失牙的临床治疗案例。坎托尼博士和波利齐博士解释了跨学科数字化治疗计划的可能性以及在拔牙后的即刻种植中诊断模板设计的创新替代方式，并展示了在皮瓣方案中采用导引式手术模板的植入治疗方案，探讨了导引式手术方案的微创特性以及避免移植的方案。本次讲座深入了解了如何准备和设计螺丝固位的临时牙桥在植入手术后用于即刻修复。

本次讲座从外科手术和修复的角度概述了无牙颌患者的治疗方案，包括严重消溶的齿弓。对剩余骨物质的谨慎评估至关重要，Vrielinck博士审视了短植体和颧骨植体类型的方案、倾斜植入植体例如All-on-4 技术，以及二者的结合，并解释了采用可移动式、固定活动式以及固定式修复解决方案，包括它们的假体部件。本次演讲在上颌骨进行四颧骨植入术重建以及下颌骨采用All-on-4 方案的一起患者案例中对可能性进行了总结和强调。

本次讲座从历史的角度审视了迄今为止不同的加载理念，并比较了延迟、早期和即刻加载的临床结果。历来都有一种倾向——植入过多植体以支持即刻加载，从如今的角度来看可被视为过度设计。关键是要根据类似全拱牙桥/覆盖义齿或单齿/FPD修复体的症状进行管控而非消除种植加载。证据显示，即刻加载有助于维护现有的组织量和轮廓，至少在愈合部位和无牙颌状况中，即刻加载的成功率可与延迟加载相媲美。

本次讲座探讨了种植修复的组织保存原则，并强调了它们对美学效果的重要性。其目标旨在在植体和修复体周围创建健康稳定的软组织结构。尤伟博士介绍了美学区域的单一植入物替换和修复以及骨骼、软组织、假体和毗邻的牙齿这四个主要的影响因素。临时修复是塑形、支持和稳定软组织和出现的轮廓的关键，并创造了最佳的三维软组织结构，在必要时可由软组织移植和骨增量技术进行支持。过剩的粘着剂残余物会对组织的健康带来风险，因此保留螺丝的全瓷整体是首选的美学修复体。

本次讲座审视了对于无牙颌弓固定义齿修复体的治疗计划和工作流程。可使用临时诊断义齿测试种植手术前的诊断规划。在强调某个患者案例时，尤伟博士介绍了如何使用螺丝固位的临时修复体指导并调理软组织。一旦临时修复体周围的组织稳定下来，三维软组织信息可被传输到实验室，因此最终的修复体会出现相同的轮廓并可提供可预测的软组织支持。最终修复体是一种在下颌有研磨棒的覆盖义齿，也是一种受到上颌牙桥支持的螺丝固位的NobelProcera种植体。

本次演讲概述了无牙颌适应症基于种植的治疗方案随时间推移的发展，一直到最新的治疗技术，比如颧骨植入，All-on-4技术、数字化诊断和治疗规划以及导引式手术程序。 根据患者生活质量的改善，Zechner博士探讨了不同的治疗和假体修复方案。在进行临床案例的视频展示时，Zechner博士证明了数字化诊断和导引式手术工具的程序和精确度，并探讨了这些技术可以扩展基于植入治疗的适应症，也适用于可能在医疗上受到损害的患者。

本次演讲深入了解了采用颧骨植入的高度再吸收无牙颌上颌骨的案例。在几乎没有可用的上颌骨案例中，Davo博士介绍了采用四个颧骨植入物的四颧骨技术，它是基于解剖情况决定放置在窦内还是窦外。与移植程序相比，采用颧骨植入的治疗所提供的手术侵略性更低，治疗时间更短，即刻加载和恢复方案，不会出现供区并发症，成功率也更高。综上所述，应优先选择更简单且侵略性更低的治疗方案，从而减少并发症的风险，并在尽可能最短的时间内达到治疗目标。

本次讲座深入探讨了软组织管理技术和程序，Touati博士解释了影响植体周围软硬组织重建的主要因素，并提出了自己在美学区域进行优化整合的方案。视频的第一部分包括：诊断，治疗规划和风险评估，理想的三维骨级别植体植入，良好的硬组织数量和结构的相关性以及粘膜区内较厚和稳定的软组织。视频第二部分的内容包括：早期//即时定制和生物基台连结、软组织调理的修复技术、基牙和螺丝固位的牙冠的适当设计以及生物相容性的CAD / CAM氧化锆材料。