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治疗指南

Edentulous

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微生物学

口咽部上皮脱屑可限制细菌累积,舌背侧和扁桃腺隐窝除外。牙齿缺失可大幅减少牙周致病菌的数量,Aggregatibacter actinomycetemcomitans 除外,其次是 Porphyromonas gingivalis。在没有龈下袋的情况下,这些细菌会在舌背侧、扁桃腺隐窝或口咽的其他部分存活。

翻瓣种植
局部因素
患者评估
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治疗指南

Edentulous

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All-on-4® 治疗理念

配戴全口义齿的患者经常会遭遇美观和功能方面的不适以及义齿固定效果和咀嚼功能下降等烦恼。通常会使用义齿粘合剂。许多患者将这视为沉重的心理和社会负担。种植体支撑的现代修复方案可为此类患者提供良好的功能和美齿治疗效果。缺齿患者采用种植体支撑固定修复体实现口腔修复可提高个人幸福感、自信和生活质量。

 

 

 

无牙颌治疗
翻瓣种植
即刻负重/延迟负重
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视频

安德鲁•达乌德:resorbed ridge的Graftless管理

本次讲座深入了解了在严重的骨消溶案例中短植体、窄植体和颧骨植体的使用,以及如何使用这些技术可以避免骨移植和拖延治疗时间。在令人印象深刻的患者案例的支持下,达乌德博士审视了结构性移植的治疗方案,包括LeFort 1截骨术和齿槽骨扩张术以及超过18个月的治疗时间,并将该治疗方法与使用短植体、窄植体和颧骨植体的微创Graftless替代方案进行了比较,以及在植体植入的当天进行即刻修复和加载。为了保护重要的解剖结构,品质无可挑剔的CT诊断至关重要,在植入植体时钻头停住一个非常有用的工具,植体越少越好,患者也更易于维护。
无牙颌治疗
翻瓣种植
修复体
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视频

Gerard Chiche:用以实现美学卓越性的美学参数

本次演讲近距离观察了一种系统性方法,如何从美学角度逐步规划植体的修复。这是一种审美—咬合体系,适用于有相同背景的跨学科团队。在数个临床治疗案例的支持下,Chiche博士介绍了这个系统性方法的美学清单,从而审视了切牙的长度和轮廓,确定了比例和牙龈级别的评估,提供了尖牙保护和适当的指导以及用于植入部分的选择清单。Chiche博士介绍了软组织管理和轮廓和全瓷修复体的设计参数,例如连接器的尺寸和框架的材料。Chiche博士总结道,重要的是从美学和功能角度审视植体修复。
放射影像
CAD/CAM
即刻种植
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视频

伊万•福廷:用倾斜和垂直的植入物最大化无牙上颌中的可用骨,而不影响修复

倾斜植入及/或颧骨植体可提供低侵入性,微创种植治疗方案的优势。福廷博士介绍了对这些方案进行的系统性治疗前评估,讨论了倾斜植入所带来的好处,并解释了颧骨植体的植入 方案和技术。福廷博士回顾了此种种植疗法的典型恢复方案, 典型的恢复性方案来解决这个植牙治疗,瓷氧化锆/螺丝固位,混合修复,以及带凸缘的可拆卸式用于额外的唇部支持。在10至21年的追踪研究的支持下,福廷博士总结道,通过既定程序最大化可用骨骼的应用是一种提高患者生活质量的治疗方法。
CAD/CAM
无牙颌治疗
翻瓣种植
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视频

安德烈•利玛窦:针对健康与牙周受损的患者植入疗法的手术和修复方面

为了获得美学效果,目标在于实现粉色和白色组织的和谐。通常这是一个问题,但是在牙周受损的情况下它很可能是一个更大的挑战。利玛窦博士深入了解了手术和修复治疗的步骤、程序和注意事项,以及在牙周健康和受损情况下进行修复的差异和细节。采用CBCT、软组织分析和基于模型分析的稳定治疗规划是至关重要的。利玛窦博士展示了结缔组织移植、导引式骨再生的技术以及具体指导手术设计。对于牙周受损的病人,重要的是多次重新评估该治疗步骤,因为牙周病例中会出现不同的组织反应和并发症,例如骨体积和高度不够以及局部感染的风险,这些都必须考虑到。
放射影像
引导手术
CAD/CAM
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视频

Ricardo Mitrani:美学区域相邻植体的管理——一个有争议的两难问题

与单个植体的修复方案相比,应用多个相邻植体的治疗要复杂得多,特别是在美学区域。本次讲座讨论了临床情景,这对治疗计划十分重要:愈合与拔牙部位,前部或后部,上颌骨或下颌骨位置,牙齿脱落的病因以及美学挑战。通过强调不同的患者治疗案例, Mitrani博士总结并评估了不同情境中的风险管理费,并回顾了牙齿脱落病因和生物识别特征的影响以及软组织结构上三维植入位置的影响,软组织结构的可预测性唇线的美学影响和恢复选项。
数字工作流程
引导手术
CAD/CAM
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视频

安德鲁•达乌德:当前的挑战和最先进的技术

3D规划是使用现有骨质的关键。在导引式手术目前的数字化工作流程中,计划的假体被转换成影像导引板。达乌德博士提出了如下问题:在该工作流程中这种导引式手术方法的精确度有多高,以及在我们的规划中虚拟导引式否和实际导引一样精确。在对临床精确度的呼吁中,达乌德博士审视了潜在的规划和操作错误与失误,以及影像硬件正确校正的重要性和影像导引板无懈可击的稳定性。在呈现患者治疗案例中,达乌德博士强调了在非常复杂的案例中,高精度的规划对临床成功的重要性和潜力。博士暗示了对数字化工作流程进行的潜在改善,并总结说,简化现有方案会增加用户组和对这些技术的应用。
数字工作流程
引导手术
无牙颌治疗