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视频

本次讲座同时从外科手术和修复的角度提出了关于无牙颌情况中修复的见解,重点强调了即刻行使功能和All-on-4 方案。马洛博士审视了即刻行使功能的方案对于患者和实践中的适应症和禁忌症,优势和利益以及挑战。演讲涉及到缩短治疗及诊疗时间、初期稳定性和假体选择,并探讨了在外科医生、修复临床技师和实验室技师之间跨学科团队合作的重要性。用以确保被动适合性的CAD/CAM修复技术是必不可少的,这是铸造修复所不能提供的。本次演讲介绍了All-on-4临床治疗案例,包括采用颧骨和短种植体的混合方案,以及超过10年的期限内关于All-on-4方案临床佐证和成功率的大量研究数据。...

无牙颌治疗
即刻负重/延迟负重
术后护理
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视频

当应用即刻修复恢复全拱时什么可能出错?帕里什博士深入了解了最常见的并发症和陷阱以及如何避免。通常失败是因为人为错误,植体元件的故障极为罕见,假设是在使用优质产品的情况下。在全拱修复之后最常见的术后并发症是全丙烯酸修复体和牙齿的断裂以及螺丝松动。帕里什博士探讨了螺丝松动是因为修复体配错,这可以通过在口腔中直接提取元件来避免,而非使用取模和模型的间接方案。为了避免断裂,临时性修复体需要有足够的尺寸及/或其他加固。修复体断裂的其他原因还可能是基台因失去支撑未被充分植入或咬合力度/机能紊乱引发的植体失效。
种植体
生物力学及咬合
局部因素
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视频

本次演讲近距离观察了一种系统性方法,如何从美学角度逐步规划植体的修复。这是一种审美—咬合体系,适用于有相同背景的跨学科团队。在数个临床治疗案例的支持下,Chiche博士介绍了这个系统性方法的美学清单,从而审视了切牙的长度和轮廓,确定了比例和牙龈级别的评估,提供了尖牙保护和适当的指导以及用于植入部分的选择清单。Chiche博士介绍了软组织管理和轮廓和全瓷修复体的设计参数,例如连接器的尺寸和框架的材料。Chiche博士总结道,重要的是从美学和功能角度审视植体修复。
放射影像
CAD/CAM
即刻种植
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视频

本次讲座探讨了对边缘骨作为骨骼完整性和骨整合的一种适当的评估措施将进展到何处。科卡博士回顾了骨质量的定义和骨自足的概念,也显示了我们仍然受到偏见和锚基的影响,这已经受到最近的科学发现的变更,如骨质疏松症患者或吸烟者的植入治疗。边缘骨损失不只是一种感染性疾病,也可以通过许多非感染变量引起,所以骨分离将会是比种植体周围炎更好的术语。科卡博士比较了治疗目的和目标,并质疑用来评估治疗步骤成功的替代者和相关手段是否合适。科卡博士总结说,一个外科医生的直观评估很可能比其他流行的替代者是更好的预测者。
种植体表面
种植体周围炎
全身因素
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种植体周围炎是发生在植体周围与粘膜下层细菌生物膜的存在相关的感染,其中生物膜微生物附着并隐藏在不规则的表面结构中,例如粗糙的植体表面、牙冠边缘区域和设计不当的修复区域。Mombell博士介绍了哪些微生物会涉及到牙周炎或种植体周围炎或二者皆有的发展过程中,并探讨了如何对其进行消除的机械方式,例如机械去斑和旋转的钛清创刷。因为钛尘的缘故旋转工具有留下钛纹风险的种植体磨光整形术。通过强调某个临床患者案例,Mombelli博士提出了一个基本的治疗方案,包括机械清洗和生理盐水消毒,以及随后的抗生素治疗。为了涵盖充分的微生物广谱,包括厌氧物种在内...
种植体周围炎
术后护理
种植体周围炎治疗
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视频

本次讲座总结了假体修复的规划决策和设计标准。Mun Wong博士审视了治疗方案,植体大小和直径的选择,植体的数量和分布以及修复设计,并讨论了夹板和力度分配,螺丝固定和粘着剂固定,基台和出现的轮廓设计以及材料选择。本次讲座得出的结论为,与铸造技术相比CAD / CAM技术可以提供更高的精度,优化的设计和材料选择方案,需要更少人为干预的简化后制造流程以及更好的成本效益。
CAD/CAM
种植设计
即刻种植
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视频

没有一种材料适合所有的患者,新材料和技术的可用性需要做出明智的决策以达到假体修复的目的:尽可能地接近天然牙齿。因此治疗规划是关键。布拉茨博士深入了解了在美学修复设计中发挥作用的不同因素,包括材料的选择,框架和出现的轮廓设计,美观参数,粘着剂固定和螺钉固位的构造,修复以及CAD / CAM技术的优势。布拉茨博士指出,从实验室的角度来看CAD / CAM技术提供了高度的准确性,在另一方面而言,临床程序需要高精确度,以及如关于印模技术。
CAD/CAM
重建材料
种植体
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仅有一个机会可以留下良好的第一印象,因此患者的首次门诊起着重要的作用,它可充分执行最初的患者见面、体检、诊断评估,并讨论患者信息,例如治疗计划、备选方案和流程等。Higuchi博士回顾了如何建立和保持积极的医患关系,以及如何发现患者的期望和顾虑,如提供一心一意的关注和舒适、私密的环境,意识到权力差异并在实践中保持谦卑,抽空认真聆听病人,确保治疗过程的协作。Higuchi博士概述并总结说,信任是医患关系中最关键的因素。
患者评估
术前程序
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牙齿脱落是患者生活中重要的改变,因此,在综合治疗内做出消除健康或可恢复性牙齿的决策需要医疗/牙科道德准则范围内一种战略方针和评估。种植治疗无疑是一种规则改变者,并在与拯救受损的牙齿相比是一种替代方法。埃克特博士讨论了考虑这些决策所需要的许多参数,审查和评估了现状、牙齿的战略性质,治疗方案,过去的经验,了解患者的承诺、期望的结果,材料特性,美学潜能,持续的维护和经济状况。埃克特博士从患者期望和渴求的角度强调了所有的决策参数和必须做出的决定。
患者评估
术前程序
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视频

本次讲座回顾了植入物和天然牙支撑的失效牙桥修复治疗。 Gamborena和吕滕博士解释了治疗顺序以及诊所和牙科实验室之间的合作。本次讲座探讨了患者的动机,白色和粉红色美学同时重建的治疗方案,作为修复结构基础的诊断蜡型,拔牙和种植体植入,结缔组织移植技术,即刻修复,印模和粘结程序,CAD / CAM辅助的恢复配置和设计。最后的牙桥是采用氧化锆全瓷制成,用于显示出类似牙质荧光的理想美学需要。 (两个视频)
放射影像
CAD/CAM
前牙种植
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视频

本次讲座探讨了在上颌骨和下颌骨多颗牙齿缺失的一起患者案例。视频的第一部分介绍了患者的状况,并审视了数字化和传统的诊断和治疗规划工具。视频的第二部分介绍了选中的治疗方案,并深入了解了修复参数的决策理由,例如传统的技术与CAD/CAM技术、材料选择,螺丝固位和粘着剂固位的方案,单件&分层构造以及陶瓷和丙烯酸贴面方案。本次演讲总结道,因为高精度和材料的同质性优先选择CAD/CAM技术,氧化锆可支持软组织整合和美学,螺丝固位的构造可提供与植体的接触途径并避免粘着剂过剩的风险。
放射影像
数字工作流程
CAD/CAM
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视频

本次讲座审视了美学区域成功的软组织管理标准,正确的三维植入位置——修复体上最终想要的牙龈边缘根尖3毫米,顎部2毫米——支撑着颊板和充分稳定的骨量和结构。 粘膜连接区域充分的软组织厚度,在需要时可获取结缔组织移植的帮助,构建了生物学宽度从而提供了防止细菌渗透的屏障。在愈合阶段最终基台的早期植入,使用的生物相容性 CAD/CAM 材料例如钛或锆,以及最佳的轮廓设计支持了适当的软组织轮廓的充分开发和维护。
CAD/CAM
前牙种植
软组织管理
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视频

本次讲座探讨了在多颗后牙缺失的情况下治疗和治疗方案的需求以及这些治疗的障碍。不是在所有情况下都有必要对缺齿进行治疗,只要有足以保持口腔功能的适应能力,至少剩余4个咬合单位,最好是在对称位置。但是患者主要是出于社会和美学原因寻求治疗。在治疗时必须考虑长寿/基于佐证的预后,患者介导的因素和局部&系统的因素。可获取的长期研究数据的比较表明,基于植体的FPD比FPD或RPD效果更好,但是仍然缺乏证据以支持特定的治疗选择。治疗的障碍可能是病人的喜好,认为缺乏治疗的必要,以前牙科治疗的经验以及经济方面的考虑,以及解剖和医学方面的考虑。Grandmont博士总结道...
后牙种植
术后护理
可拆卸义齿
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视频

本次讲座审视了对于无牙颌弓固定义齿修复体的治疗计划和工作流程。可使用临时诊断义齿测试种植手术前的诊断规划。在强调某个患者案例时,尤伟博士介绍了如何使用螺丝固位的临时修复体指导并调理软组织。一旦临时修复体周围的组织稳定下来,三维软组织信息可被传输到实验室,因此最终的修复体会出现相同的轮廓并可提供可预测的软组织支持。最终修复体是一种在下颌有研磨棒的覆盖义齿,也是一种受到上颌牙桥支持的螺丝固位的NobelProcera种植体。
CAD/CAM
无牙颌治疗
重建材料
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Bedrossian博士介绍了一起与临床发现相关的患者案例:失去后牙的支持,主要的牙周疾病,继发性咬合创伤,CR MI (与最大牙尖吻合相关的中心) 滑动2毫米,迟发性运动障碍,唇部机能丧失;并讨论了他的治疗方法。本次讲座审视了数字化治疗规划消除覆咬合和唇部机能丧失的表现,并在拔牙后将两个颧骨植体植入上颌后牙区,两个常规植体植入上颌前牙区,以椅旁方式转换为螺丝固定的临时和最终修复体的义齿将临时性转变为最终植体支持的牙桥。
放射影像
数字工作流程
引导手术