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治疗指南

CBCT

Key points

  • 与螺旋 CT 扫描相比,CBCT 的辐射剂量更低
  • 辐射剂量取决于 mA 和辐射接触时间,而不是体素大小
  • 经证明,尺寸精度较高
  • 根据临床适应证,不同的硬件提供的视野也不同(如 4 x 4 到 15 x 20 厘米)
  • 可获得 2D 图像和 3D 图像
  • Hounsfield 单位测量值没有螺旋 CT 可靠
  • 在图像中整合规划或现有的修复设备对于治疗方案设计并无价值

CBCT 注意事项

  • 辐射源在其源头准直,然后发散为扇形以到达探测器。这会产生锥形束。
  • 像素(图像 + 元素)是 2-D 图像最小的单个组成部分,而体素是 3-D 环境中最小的要素。
  • 较大的视野 (FOV) 有助于观察颌骨及其关系。
  • 小 FOV 则提供了骨小梁和皮质的详细图像。
  • 图像内特定组织的灰度值各不相同,且不像在螺旋 CT 中那样可靠。
  • CBCT 可以检测通过全景/口腔内 X 光片无法看到的临床相关结构,如切牙根管、舌骨凹部及缺失的骨皮质

C1340_imaging.jpg
Fig 1: Spiral Computerized Tomography (left), Cone Beam CT (right).
  • CBCT 2-D 图像,显示切牙根管的近中延伸部
  • CBCT 对术前规划以及钻针引导器和/或修复体的 CAD-CAM 制造是必不可少的 
  • 除灰度值外,CBCT 提供的信息准确度与螺旋 CT 相同甚至更高,则辐射接触量小,成本更低
ViewerProgram.jpg
Fig 2: NobelClinician software screenshot - a CBCT is essential for preoperative planning and CAD-CAM manufacturing of drill guides and/or prostheses.

临床分类

放射影像

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放射影像
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在设计阶段,可以使用 NobelClini

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在其他章节中更详细讨论的四种主要类型的常用成像工具如下

 

 

 

 

放射影像

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本次讲座深入了解了先进的成像技术为种植牙科和综合牙科带来的巨大变化。在达乌德博士举出的案例中,3D可视化能够揭示惊人的诊断发现,这对治疗决策、规划和执行——例如牙齿骨折线,骨折根部的血管,骨管,更多的血管和神经根管——具有强大的影响力。 3D规划越来越普遍,同时也探讨了最大限度减少辐射剂量的方式。数字化诊断和规划信息可以转化为与导引式手术的治疗情况,精度取决于影像学和手术导引板的稳定性和配合。 (两个视频)
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