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治疗指南

口腔修复指导 - 概述

Key points

  • 口腔修复指导有助于确立正确的诊断
  • 获得准确的诊断模型和咬合面间/颌记录有助于精确评估现有的形态决定因素和治疗可能性

诊断 - 简介

诊断一词来自希腊文,意思是识别或鉴别;因此,诊断是一种认知经验。诊断过程最初基于问诊、视诊、听诊、嗅诊和触诊。随着医疗技术的进步,可使用专用工具来改善诊断过程。在进行初步检查后,临床医师会使用特定的仪器和测试来获得有关患者病情的更多信息。

无牙颌困境

结构和功能完整性会随着牙齿缺失而受到影响,此时需要牙医认真评估以下几方面:

  • 面部形态和面部高度
  • 与牙齿位置相关的美齿效果,尤其是微笑时
  • 稳定的下颌位置
  • 矢状面和横向维度的颌间关系

初步排牙

对于全口无牙颌的患者,将浇注的模型安装在颌架上并进行初步排牙有助于评估各种面部、形态、美观和功能参数。

通过反映相对于缺齿牙颌的牙列结构牙齿位置的方向咬合记录可了解空间尺寸(尤其是就残留嵴萎缩的程度而言)。这对于修复体规划和设计是必不可少的。

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临床检查

对患者的口腔外和口腔内临床检查可为牙医提供对牙弓间空隙及上下颌位关系的初步评估。

诊断过程包括以下步骤:

  • 使用海藻酸盐和闭口式托盘制作印模
  • 根据瞳间线、足够的垂直距离及咬合面定位来调整蜡咬合堤
  • 通过所使用的蜡咬合堤进行咬合面间记录
  • 安装浇注的模型
  • 排牙结构的口腔内试戴
  • 评估咬合垂直距离及咬合面的位置
  • 在息止位和正中牙合位的面部协调口外诊断
  • 仔细检查牙齿位置、笑容、中间线、牙齿暴露情况以及唇支撑/面部支撑

此信息可从设计得当或适应良好的旧义齿获得。

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