Skip to main content
icon-treatment_guides_article
治疗指南

种植体覆盖义齿,简介

Key points

  • 种植体覆盖义齿是缺齿患者的绝佳治疗方案
  • 当固定种植体修复体或者全口义齿都无法满足患者需求时,可以使用这一类型的修复体
  • 通过在种植体或杆卡上部结构上直接放置附着体来予以固定。
  • 对活动义齿和口腔内固定元件的充分清洁以及卫生措施和维护对于长期临床成功是至关重要的

临床分类

种植体
可拆卸义齿

Related articles

icon-treatment_guides_article

治疗指南

在牙颌宽度范围内植入 6 个(最终更多)种植体的传统可以追溯到骨结合的早期阶段,当时使用具有机械加工表面的种植体,并且早期不结合的风险成为了问题。因此,如果一个种植体丢失,则在修正手术期间不需要额外的植入。修复体可以保持正常功能。在使用目前可用的具有轻微粗糙表面的种植体可实现极高存活率的情况下,无法证明在出现故障时仅为避免修正手术而植入补充种植体的合理性。医疗状况可能存在意外情况,致使任何手术都具有风险或使颌骨严重受损。

 

种植体
生物力学及咬合
成功&失败/并发症
icon-treatment_guides_article

治疗指南

固定修复体在功能和美观角度的均具有优势,并且,与全口义齿或种植体覆盖义齿等备选治疗选项相比,可以认为其非常类似于患者自己的天然齿系。固定修复体的体积显著降低,给人的感觉更加舒适。另外,由于不需要粘膜支撑,患者可以用更大的力咀嚼,能够吃的食物种类也更多。由于固定修复体适应更高的咀嚼力,因而可使下颌骨量增加,而铰接覆盖义齿会导致后牙区骨质流失。根据患者描述,由于使用固定种植体修复体,增强了社交自信心,在生活质量满意度上得分最高。使用全固定修复体,应对轮廓认真塑形以便于保持口腔卫生,因为这些修复体不能由患者取下来进行清洁。如

CAD/CAM
重建材料
种植体
icon-treatment_guides_article

治疗指南

 

附着体的选择

不同修复治疗目标 - 弹性和刚性附着体的相对优点存在争议和经验性。建议使用弹性固定装置是基于这样一种假设:此类装置有助于防止种植体出现超负重;而从使用支撑覆盖义齿的 2 个下颌种植体的患者获得的体内测量值并未显示一种类型的固定装置优于另一种。尽管有些牙医坚信杆卡附着体装置更有助于种植体和义齿支撑组织共同分担负重,但似乎最常用的装置都同样有效。

附着体的选择会对修复构造的稳定性产生影响。单个组件会使种植体处于非夹板固位状态。植入后,覆盖义齿就会起到稳定种植体的作用(辅助夹板固定)。杆卡构造有助于将种植体直接夹在一起,同样没有放置覆盖义齿(主要夹板固...

重建材料
种植体
生物力学及咬合

Additional internal materials

icon-play

视频

本次讲座审视了无牙颌修复中材料选择和设计方案的决策标准,从临床和患者期望的立场来看,可移动式和固定式修复提供了可媲美的长期效果。可移动式修复体提供的优势有口腔外组织的支持,长期的适应潜力以及易于维护和方便采取清洁措施,这对老年患者而言是很重要的一点。CAD/CAM技术与铸造技术相比展现了大量的优势,表现在装配精度和机械性并发症(如螺钉断裂)的减少,材料的同质性和生物相容性(Ti,氧化锆)以及材料的长期品质。
icon-play

视频

本次演讲深入了解了无牙颌状况中修复体规划的决策标准。高力伟博士探讨了口腔外的检查参数和决策的不同级别,例如评估唇部支持,唇线和移行区,植体周围美学的可预测性,解剖和技术限制及治疗方案。本次演讲概述了选择可移动式方案的选择标准,例如软硬组织物质的大量损失,成本以及调整、卫生和维护方面的考虑。
icon-play

视频

本次讲座强调了恢复空间的重要性以满足美学、力学和生物力学完整性的要求。 Jivraj博士审视了发挥作用的恢复性考虑,如牙齿位置、垂直的恢复空间、恢复轮廓、设计和适当的组织接触,以避免常见的困难,例如食物积聚,清洁和卫生挑战,或短小布美观的牙齿。修复医师和外科医生之间的沟通至关重要,并可由正 骨指南进行支持,这向外科医生表明了在哪儿减少垂直骨骼的高度以及减少多少。
icon-play

视频

本次演讲描述了无牙颌案例中的治疗方案,并重点强调了患有严重骨质流失、中度骨质流失和没有/最轻微骨质流失情况中解剖状况的上颚和结构。在强调上述每种状况的临床案例时,Staas博士介绍了可用的治疗理念与优势和挑战。在患有严重骨质流失的情况下,可移动式和固定活动式方案可以避免骨增量,提供充分的唇部支持,容易维护并节约成本。在患有中度骨质流失的情况下可以考虑固定式方案,但是患者的维护工作比较苛刻。在骨质流失最轻微的情况下,固定式方案可提供白色和粉红色美学,有利于组织并让患者感到舒适。

问题

登陆注册 后发表评论