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治疗指南

全口义齿 - 上下颌位关系

Key points

  • 在全口缺失患者的治疗过程中,一个重要目标是重新建立横向和矢状距离上的颌关系,从而包含足够的面部高度
  • 在主模型上制作蜡咬合堤的技术仍被视为确定缺齿患者的颌关系和咬合记录的黄金标准
  • 蜡咬合堤可建立垂直距离并描绘咬面、唇线、笑线和中间线

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治疗指南

虽然人的面部只占身体的一小部分,但它体现了我们的社会身份,是人际交往的重要桥梁。面容体现出遗传特点,同时受疾病和外伤影响;更为普遍的现象是,未治疗或治疗不良的缺齿也会对面容产生影响。后者会对部分面部骨骼带来危害,使上层软组织形状发生扭曲,导致不同程度的功能受损。在人们的观念中,面容受损的影响不亚于人体部位缺失。其处理不仅需要临床医师掌握专业技术,而且需要切身感受患者的恐惧和愿望;更重要的是了解患者的个性。
在公共卫生环境下,缺齿由牙病以及文化、经济和态度因素共同引发。全口义齿处理几

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治疗指南

带有活动修复体的缺齿患者若想成功实现口腔修复,需要认真遵守临床方案。 现已成功引入了一些简化的方案。
使用包括下列大多数步骤或全部步骤的规程临床方案可以实现临床目标:
修复软组织健康。 缺少大片附着的粘膜似乎不会对软组织健康产生不利影响。 很少针对牙龈/粘膜移植手术作出规定。 为了制作所需的石膏诊断模型,需要在库存托盘中制作不可逆性水胶体印模。
使用弹性材料制作定制印模托盘和最终印模,同时记录修复体的功能边缘延伸。 然后浇注最终

可拆卸义齿
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治疗指南

研究和临床实验表明,大部分缺齿人群可接受传统全口义齿。对全口义齿感到满意的配戴者都能很好地适应口腔修复,并学习配戴义齿吃饭和说话。通常认为,配戴义齿的理想预后情况包括牙嵴健康且萎缩程度低,并且咬合设计良好。但是,制作理想的传统全口义齿并不是缺齿者的灵丹妙药;很多患者在修复过程中存在适应不良的问题,难以适应全口义齿,认为生活质量受到影响。
传统全口义齿的基座是下层粘膜、粘膜下层和牙槽骨。所有这些组织的适应能力有限,无法提供牙齿和牙周韧带或骨结合口腔种植体所具有的功能水平。

生物力学及咬合

问题

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