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治疗指南

翻瓣或无翻瓣

Key points

  • 在下颌中,测量牙槽嵴到下颌管和颏孔的距离
  • 在上颌中,测量牙槽嵴到上颌窦的距离
  • 测量粘膜边缘到牙槽嵴的距离 (mm)
  • 牙槽嵴处至少需要 4 mm 的颊-舌宽度
  • 可选择测量角质化粘膜的宽度
  • 使用精准钻进行初期穿透,穿过粘膜进入牙槽骨

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引导与非引导

准确的种植体计划是实现最佳修复结果的第一步。完美贴合、设计精巧的义齿可直接用于计划和术前分析,否则应考虑新的排牙和模型。在评估时,应包括两个包含的咬合垂直距离、牙齿位置和牙轴、覆盖和深覆,以及唇线和微笑线等美齿参数。种植体手术应始终基于模板辅助,在诸如全口无牙等复杂情况下,还应采用模板引导。

如果要植入颌孔间种植体,可以采用试验排牙/义齿本身或一块夹板来标记相对于计划义齿的种植体位置。初步侧位片可以提供一些关于下颌形状的信息。这同样适用于要植入上颌窦间的种植体。

除计算机辅

引导手术
无牙颌治疗
治疗计划
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治疗指南

Edentulous

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用于成像和手术的夹板

制作初步排牙结构以便进行试戴诊断评估的主要目标是能有机会直观查看这些特定形态特征,而这些形态特征会影响每个接受治疗的患者的功能和美齿考虑。这种试戴诊断结构还可用于设计以及指导种植体位置及随后手术植入的重叠选择。

诊断结构中的牙齿排列可作为 X 光片模板、制作手术导板以及在必要时制作适当设计的中期全口义齿的基础。

毫无疑问,诊断成像对于选择种植体植入宿主骨部位至关重要。必须根据临床检查、对所需信息类型的判定以及对患者的辐射风险收益比评估来指定是否成像。

使用放射导板的目的是观察与理想最终修复体相关的骨解剖

放射影像
引导手术
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治疗指南

Edentulous

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围术期护理

如果适用,根据手术的类型开具术前药物(例如,抗生素药物)

下面的清单列出了一些需要遵循的重要步骤,目的是确保患者知情,使之为即将开始的手术做好适当准备

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患者评估
术前程序

Additional resources

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视频

Ole Jensen:无牙颌上颌骨的组织工程学(第2部分,牙槽分裂技术)

根据组织工程学的原理——骨骼不仅可以再生,而且其形状和大小可以超过表现遗传环境,本次讲座回顾了增加嵴量的不同手术方案,重点阐述了牙槽分裂技术和BMP-2/ACS盔式植骨术。在临床治疗案例的支持下,詹森博士介绍了骨膜瓣技术,例如合页状皮瓣、 岛状皮瓣、不完整的嵴分裂和垂直的马蹄切骨术,以及它们与拔牙和窦抬高术的结合,并强调了BMP-2插入移植的效率和效益。

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