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治疗指南

Sinus lifting

Key points

  • 在上颌无牙颌的后段,上颌窦移植是最为常用、也是一种非常可预测的垂直骨增量手术
  • 窦底提升术可通过外部或内部(经牙槽嵴)方法来实施
  • 窦底提升术可通过即刻或延期种植体植入(就初期种植体稳定性来说)来实施
  • 对于窦底提升来说,骨替代材料与自体骨效果相同。

临床分类

后牙种植
鼻窦炎

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治疗指南

从解剖学角度来说,主要有三种适应证

 

 

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骨移植&再生
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治疗指南

在缺齿上颌中,种植体植入可能会因邻近解剖结构(鼻底、上颌窦)而受限。如果高度不足 5-6 mm,宽度不足 6 mm,则在种植体植入前需要进行骨增量。
在上颌前牙区,使用自体骨块移植进行垂直和/或水平骨增量是首选治疗方案(图 1)。作为一种备选方案,异体骨块也是值得关注的焦点,但由于证据有限,因此目前不建议使用。在牙槽嵴移植后,建议留出 4-6 个月的愈合期,然后在第二期手术中植入种植体。

 

骨移植&再生
鼻窦炎

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视频

Watzek博士从如下方面对有以及没有窦抬高充填手术的移植治疗进行了比较:相对禁忌症和绝对禁忌症,手术中的风险,治疗的时间范围,成功率和成本。作为一个一般准则,手术干预越小,并发症的风险越低。窦抬高术的并发症可以为患者的医疗状况、药物干预、局部解剖条件(例如窦隔、血管穿孔以及随后的出血、膜穿孔以及随后的局部感染和外来物体错位进入窦)。罕见的随机对照数据显示,有进行窦抬高术的移植成功率为92 %,低于没有进行窦抬高术的移植成功率97%。相比之下,All-on-4®治疗方案仅需要一次手术干预,其术中风险较低,即刻种植情况中滑动现象和植体错位是最显着的并发症...

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